Los dermatólogos tienen su propio abecedario, de cinco letras, que utilizan para "leer" qué tan malos son los lunares. Algunos pueden ser muy peligrosos.

Las características que analizan en cada una de estos relieves oscuros de la piel van de la A a la E. Según ese alfabeto dermatológico la señal de alarma que corresponde a la A es la asimetría en su forma; la B de bordes especialmente si son irregulares; la C es de color, pues si tiene tres matices es peligroso; la D de diámetro, pues es riesgoso si un lunar mide más de 0,6 centímetros y la E de evolución, pues hay que evaluarlo médicamente si pica o sangra.

Susana Misticone, dermatóloga y cirujana de la piel del hospital Vargas y la clínica Las Ciencias, explica que las lesiones malignas y premalignas de la piel se pueden combatir de dos maneras. La tradicional es la cirugía pero, recientemente, fue incorporado el método por fototerapia, que requiere de una o dos sesiones con una luz especial y la acción del fármaco 5 metil aminolevulinato.

"La fototerapia trata el cáncer de piel no melanoma y las lesiones premalignas. Los más frecuentes son carcinomas células basales y las queratosis actínicas", explica Misticone.

Según la dermatóloga, la ventaja de la fototerapia es que evita el quirófano y no deja cicatrices en la piel al extirpar la lesión maligna. "El área debe cubrirse con una ligera capa del fármaco, usando con dos papeles especiales para no dejar pasar la luz y dejarlo reposar cerca de tres horas. La crema actúa selectivamente sólo sobre las células malignas, dejando intacto el tejido sano. Después, el paciente se expone entre cinco y nueve minutos a una luz especial. Si la lesión es cancerosa, se necesitan dos sesiones de fototerapia. Si es premaligna, suele ser suficiente con una".

Esa fototerapia, desarrollada por los laboratorios internacionales Galderma, lleva cerca de seis años utilizándose en Estados Unidos y Europa y algunos meses en Venezuela. Por los momentos se encuentra en 40 consultorios de Caracas, Puerto Ordaz, Maracaibo, Barquisimeto, Barinas, Porlamar, Cumaná, Puerto La Cruz y San Cristóbal y en el hospital Vargas.

La queratosis y los carcinomas basales son lesiones causadas por el sol y en retroactivo: suelen aparecer en personas mayores de 50 años debido a exposición solar acumulada en toda su vida. La progresión de la queratosis no se puede predecir y si no se trata, puede derivar en el agresivo melanoma de piel.

Los carcinomas basales componen el 75% de los cáncer de piel. Los pacientes suelen ser hombres mayores de 55, básicamente porque las mujeres se cuidan más la piel. El problema es que es rojo, oscuro e irregular, crece hacia adentro y hacia afuera y se expande. Además de causar un efecto repulsivo puede ser muy peligroso. Si se desarrolla cerca del ojo, puede causar la pérdida del órgano de la visión.